手術後隱藏的疼痛:揭開傷口背後的痠痛之謎

你是否曾經疑惑過,為什麼手術後的傷口已經癒合,但疼痛感卻依然存在?林先生就遇到了這樣的問題…

林先生是個計程車司機,半年前經歷了一次交通事故,造成了大腿的粉粹性骨折,經由手術治療後,各方面恢復得都很好,傷口也癒合的不錯,但是這段時間裡,即便皮膚的傷口不見了,但是還是在該患處有疼痛感,有時甚至有十分劇烈的疼痛。

林先生就有了一個疑問 :  傷不是都好了嗎,為什麼還是這麼疼?

不知道您或您的朋友是否也曾遇過類似這樣的問題呢?

明明手術很順利,傷口也沒有發炎感染,已經術後好幾個月了,總會感覺到一陣陣的疼痛感!!

疤痕疼痛的可能原因

剛受傷或剛手術結束後的疼痛,是因為手術打開傷口時,引起周圍神經、血管、肌肉等組織的損傷。當損傷到皮膚的神經就會引起該處的皮膚出現針刺樣疼痛或抽痛感。而這種疼痛感大概一段時間後隨著傷口復原就會消失。

但也有一些人會在傷口長好之後,持續有疼痛感,甚至越發嚴重的現象。

癒合後造成疼痛的可能原因有兩個

  1. 疤痕壓迫到神經   (錯亂排列的疤痕組織壓迫到原本經過的神經)

受傷後的疤痕組織,排列混亂、緊繃疊合,造成局部攣縮。疤痕在形成的過程中可能會壓迫到原本經過的神經,影響到疤痕下的神經癒合。正是由於這些疤痕或者沾黏對神經造成了壓迫,才會引起患者長時間的疼痛感。

  1. 神经被截斷後所增生的神經瘤 (神經受傷後異常腫大,變成容易感受到疼痛)

在常規的手術操作中,大的神經肉眼可見,基本不會被損傷,但細小的感覺神經很有可能遭到破壞。神經瘤並不是普通的腫瘤,它是由於在手術中神經被切斷後,異常增生形成的膨大神經瘤。做個比喻,神經本來像一條“電線”,被切斷後斷端膨大,變成了像藤上長了個西瓜。神經瘤比較敏感容易受到刺激感受度變放大,因此患者較會感到持續性或間斷性的劇烈疼痛。

不過由於個體差異,並不是每個患者都會產生手術後刀口疼痛。但是如果碰到此類疼痛且非常嚴重,就需要及時地進行治療。

該怎麼避免手術後傷口疼痛和治療呢?

1.增加營養補充

手術傷口癒合期多吃含有含膠原蛋白(蛋白質)、維生素A、維生素C以及含鋅的食物,加速傷口癒合,以減少沾黏及不正常增生。

2.遠外線照射

用遠紅外線燈進行局部照射,這樣可以減少疤痕組織的形成。

3.使用除疤矽膠

對於新傷口或手術疤痕,可以使用矽膠凝膠或矽膠貼片。矽膠產品可以幫助保持疤痕濕潤,減少疤痕增生。

4.局部按摩

當傷口完全愈合後,每天輕柔按摩疤痕,使用無香料的潤膚霜或維生素E油。這有助於打破疤痕組織,增加血流,促使疤痕更好地癒合。

5.適當的繃帶

使用適當的繃帶,保持適當的壓力,以確保傷口愈合。不過,避免過緊的繃帶,因為這可能會影響血流,加重疤痕。

如果已經產生了手術後神經痛,以下是一些建議來緩解術後疼痛並促進康復

1.使用長效緩釋止痛藥

您可以使用非處方或處方止痛藥,如布洛芬、對乙醯氨基酚或其他藥物來控制疼痛。

2.冷熱敷

交替使用冷敷和熱敷有助於緩解疼痛,減輕肌肉緊張和炎症。使用冰袋冷敷約15-20分鐘,然後使用熱毛巾或熱水袋熱敷約15-20分鐘。每日重複數次。

3.物理治療

向物理治療師尋求協助,設定針對性的運動和康復計畫,以增加關節活動度,提高肌肉力量,減輕疼痛和僵硬。

4.按摩

適當的按摩可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛。請確保按摩師瞭解您的手術情況,以避免對手術部位施加過多壓力。

5.維持一定活動量

進行溫和的運動和日常活動,以避免僵硬和肌肉萎縮。

6.求助疼痛科

對局部疤痕進行放鬆,解除壓迫和攣縮或是使用神經截斷手術,解決術後疼痛。

PS.神經截斷手術 : 就是將可以阻斷神經傳導的藥物,用注射的方式打到疼痛的位置,讓神經不會感覺到痛,讓「痛」的感覺不會傳到大腦,所以身體不會因為疼痛而導致發炎反應,能夠幫助患者好得比較快。

肥軟藥師小叮嚀

術後疼痛常造成身體上的不適感,甚至是影響生活,千萬不可忽視。大家必須認清“疼痛其實是一種身體警訊”。不要過度的忍耐,而導致了更嚴重的傷害。在疼痛時尋求專業醫療人員的幫助,使用合理的治療才是解決疼痛的正確途徑!才能儘早恢復正常生活!

 

李 翊弘
李 翊弘
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