趁連假的這幾天，肥軟藥師兩人來了一次久違的踏青後，肥藥師發現自己的腳跟疼痛難忍。經過仔細的思考和回顧，他意識到這可能是因為他穿了一雙不合腳的新鞋和長時間的行走。軟藥師建議不如趁這機會跟大家探討足底筋膜炎的成因、治療方法以及長期患者的護理建議。
什麼是足底筋膜炎?
足底筋膜炎是一種因足底筋膜(一種厚而寬的結締組織，從腳跟骨延伸到腳趾底部)受到過度拉伸或過度使用而發炎的情況。這種情況常見於跑步運動員、有扁平足的人、或是那些長時間需要站立或行走的工作人員。藥師也常有這種的職業傷害的高風險群。
腳跟骨刺不會疼痛
腳跟骨刺常常被誤認為是腳跟疼痛的主要原因。雖然它們很常見，但它們只不過是骨頭對足底筋膜和其他足部肌肉的牽引力或拉力的反應。腳跟骨刺通常不會引起任何疼痛。真正有需要手術的情況很少見。
足底筋膜炎的成因
- 長時間站立或行走：尤其當穿著不提供足夠支撐的鞋子時。
- 體重增加：體重過重會給腳底帶來額外壓力，造成足部負荷過大。
- 運動過度：特別是跑步和跳躍等高衝擊運動。
- 腳型問題：如扁平足或高弓足，會增加患足底筋膜炎的風險。
- 不當的鞋子：穿著不適合自己腳型或磨損過度的鞋子。
- 老化: 隨著年紀漸長，足底筋膜彈性也會變差，能承擔的張力會降低了。
足底筋膜炎的急性期處理方法
急性期著重於減輕疼痛和炎症，防止情況惡化。
以下是一些有效的急性期處理方法：
- 立即停止所有加重疼痛的活動：這是最重要的第一步。避免站立、行走或任何可能加劇疼痛的運動。
- 冰敷：在疼痛區域冷敷可以幫助減少炎症和疼痛。使用冰袋或將冰塊包裹在薄布中，冷敷15-20分鐘，每次使用後給皮膚休息至少1小時再重複使用。
- 抬高雙腳：在休息時，嘗試抬高雙腳，以減少足部的血液積聚，這樣可以幫助減少腫脹和疼痛。
- 穿著軟墊鞋子或拖鞋：為了減少腳底的壓力，選擇柔軟且有良好支撐的鞋子或拖鞋穿著。
- 短期內使用非處方抗炎藥物：如布洛芬（Ibuprofen）可以幫助減輕炎症和疼痛。在使用前請仔細閱讀藥物說明並確認無過敏反應或其他健康條件禁忌。
- 輕柔的拉伸：輕柔地拉伸腳底筋膜和小腿肌肉可以幫助緩解緊張，但如果進行這些動作時疼痛加劇，則應立即停止。
足底筋膜炎的治療方法
1.正確的鞋墊：使用支撐良好的鞋墊或定制矯形器。
2.物理治療：包含徒手復健、震波療法、冷雷射和超音波治療…等
3.非類固醇抗炎藥物(NSAIDs)：減少炎症和疼痛。
4.類固醇注射: 治療兩個月後症狀仍然存在，會建議注射類固醇以減輕發炎。
5.手術治療: 很少需要手術，主要是把發炎的足底筋脈切除，並切斷部分神經的分枝來減少疼痛，但復發機率高。
幫助足底筋膜炎復原的保健品
1.膠原蛋白類補充品：有助於支持結締組織的健康。
2.維生素C和E：促進軟組織修復，增強免疫系統。
3.鎂：有助於肌肉放鬆，減少疼痛。
4.維生素D：有助於骨骼健康和肌肉功能，維持適當的維生素D水平對於預防肌肉骨骼疼痛至關重要。
5.鋅：對於促進傷口癒合和組織修復非常重要，可以幫助加快受損組織的恢復。
6.薑黃素：具有強大的抗炎作用，有助於減輕炎症和疼痛。
7.MSM（甲基磺酰甲烷）：一種自然發生的硫化物，被認為對關節和軟組織健康有益，可以幫助減少炎症和疼痛。
8.Omega-3脂肪酸（除了魚油，亦可透過亞麻籽油或堅果獲得）：具有抗炎特性，有助於減少全身性炎症。
肥藥師以這次經歷為鑒，決定更加關注腳部健康，並把這次學習的寶貴經驗分享給更多的人。相信通過正確的護理和預防措施，足底筋膜炎是可以得到有效管理的。
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